اطفال الانابيب في ايران
تمّ أطفال الأنابيب (الإخصاب في المختبر) الذي يشتهر بعملية IVF عام 1978 لأوّل مرّة. و اشتهرهذا النمط اليوم كأحد الأنماط المعيارية الأكثر استخداماً لعلاج العقم. ولد أوّل طفل باستخدام عملية اطفال الانابيب عام 1990 في يزد و نال إيران تطوّرات هائلة في هذا المجال. تعدّ إيران اليوم من البلدان الأكثر نجاحاً في استخدام نمط أطفال الأنابيب لعلاج العقم. يتم وصف جميع المعلومات اللازمة للأزواج الذين يعرفون عن اطفال الانابيب في ايران في هذا المنشور.
تعدّ إيران من البلاد الرّائدة لعلاج العقم في العالم و ذلك بتجربة تفوق علی الثّلاثين سنة في مجال دراسات و علاجات العقم. هناك أكثر من ثلاثين مركزاً تخصّصياً لعلاج العقم في طهران، ارومية، يزد، إصفهان و مدن إيران الأخری. تقدّم مراكز علاج العقم في إيران أفضل أنماط علاج العقم بأفضل الجودات و التتّقنيات (بالتعاون مع أفضل دكتور عقم في ايران) مستخدمة العلم الحديث و التقنيات الحديثة في العالم.
جودة الخدمات الفائقة و انخفاض تكاليف علاج العقم أدّی إلی اختيار إيران كمقصد لعلاج العقم من قبل سوّاح السياحة العلاجية.
للحصول علی معلومات أكثر حول عملية اطفال الانابيب بإمكانكم أن تكونوا بتواصل معنا.
ما هي عملية أطفال الأنابيب؟
عملية أطفال الأنابيب أو الإخصاب في المختبر من الأنماط المساعدة علی علاج العقم (ART) يجمع فيها السائل المنوي و بويضة المرأة في موضع الزّرع المختبري. حينما يتمّ تخصيب البويضة، تبدأ الخلية الأساسية بالأنقسام و تشكل الجنين. من ثمّ يتمّ نقل الجنين أو الأجنّة كي يستمرّ نموّها الطّبيعي بغرسها في البطانة الدّاخلية للرّحم.
متی ينصح استخدام عملية طفل الانبوب؟
يمكن استخدام عملية أطفال الأنابيب اليوم لعلاج العقم الذي يظهر إثر أسباب مختلفة:
- انسداد أنبوب أو أنبوبين للرّحم في المرأة
- الأسباب الرّجولة لعلاج العقم مثل قلة النّطف، الإثارة الضّعيفة أوشكل السّائل المنوي الغير طبيعي للنّطف.
- الإضطراب في عملية الإباضة مثل متلازمة تكيس المبايض
- ضعف المبيض أو إنخفاض إحتياطي المبيض الأنثوي لأسباب مثل انقطاع الطّمث المبكر أو الإبتلاء بالسّرطان.
- العقم لأسباب مجهولة
- الأزواج المبتلی بالعقم لعدّة أسباب
- الأزواج الذين واجهوا الفشل في استخدام بعض الطّرق العلاجية للعقم مثل التلقيح داخل الرحم | IUI.
تعلم المزيد عن العقم وأسبابه: العقم وأسبابه
كيف تتمّ عملية اطفال انابيب؟
تشتمل عملية أطفال الأنابيب التي تعدّ من أهمّ الأنماط العلاجية للعقم علی مراحل إثارة المبيض، إسترجاع البويضات (أخذ البويضات)، جمع و إعداد الحيوانات المنوية، التّخصيب، الزّرع و نقل الجنين. سنشرح هذه المراحل في استمرار البحث.
-
تحفيز المبيض لإنتاج البويضات (إثارة المبيض)
علی المريض أن يستخدم بعض الأدوية طيلة مرحلة تحفيز المبيض لإنتاج البويضات (إثارة المبيض) و ذلك للسّيطرة علی زمن نضج البويضات و كثرة احتمال الحصول علی عدّة بويضات في كلّ دورة من العادة. تستخدم هذه الأدوية بقصد إثارة عدّة بويضات في المبيض و في وقت واحد بينما تنمو بويضة واحدة في الحالة الطبيعية شهرياً. لكن يحتاج في عملية IVF الی بويضات عديدة و السّبب هو أن بعض البويضات لم تتخصّب أو لم تحصل علی نموٍ طبيعي بعد مرحلة التّخصيب. يبدأ استخدام الأدوية 8 إلی 14 يوماً قبل بدأ الدّورة الشّهرية و عليكم أن تراجعوا طبيبكم كلّ يومين أو ثلاثة أيآم كي يتمّ فحص الإباضة علی شكل دقيق. عادة ما يحتاج إلی 10 إلی 20 يوم من الوقت لإثارة الإباضة و يتعلّق ذلك بالمورد العلاجي.
-
إستعادة البويضات
بعد إثارة الإباضة و ظهور بويضات مناسبة للتخصيب، يجب أن تخرج البويضات من المبيض و ذلك بقصد تخصيبها في المختبر. يتمّ أخذ البويضات إثر عملية جراحية جزئية تتمّ باتّخدير العام أو الموضعي. يستخدم طبيبكم أحدث تقنيات التصوير بالإشعاع و ذلك للتعرّف علی البصيلات (الخلايا المحتوية علی بويضات) و يقوم باستخراج البويضات من البصيلات بإبرة مخصوصة. يتم استخراج 8 إلی 15 بويضة في هذه المرحلة و في الظّروف المناسبة. يتمّ هذا الأمر في أقلّ من نصف ساعة.
-
جمع و إعداد الحيوانات المنوية
يتعلّق أمر جمع الحيوانات المنوية بظروف الشريك الجنسي. لو كانت القوة الجنسية للرّجل في ظروف مناسبة ستأخذ العينة من المني بشكل طبيعي. لكن لو كان الرّجل يعاني من اللامنوية (فقد النّطف أو انعدام الحيوانات المنوية) و لا يستطيع تقديم العينة، يتمّ أخذ العينة باستخدام نمط PESA (و هو أن يؤخذ المني باستخدام الحقنة و التخدير الموضعي) أو نمط TESE (و هو أن تتمّ أخذ العينات مباشرة من نسيج البيضة و بالتخدير العام) بواسطة أخصائي الذّكورة. ثمّ يتمّ فصل الحيوانات المنويّة من عينة المني و تُغسل بنمط خاص. يتمّ فحص الحيوانات المنويّة التي تمّ غسلها من حيث الحركة و الشّكل في المختبر كي تختار النّطف ذات الجودة الفائقة. تنتقل النطف التي تمّ انتقائها إلی محيط الزّرع بقصد التخصيب. لو كانت جُمّعت النّطف قبل أخذ البويضات، يتمّ تجميدها حتّی يصل زمن التلقيح و التخصيب. تعرف على المزيد حول مشاكل الحيوانات المنوية وتأثيرها على العقم عند الرجال: مشاكل الحيوانات المنوية في العقم عند الرجال
-
تخصيب و زراعة الجنين
يقوم أخصائي الأجنّة بفحص البويضات بعد أخذها كي يختار البويضات النامية و المناسبة للزّرع.
يتمّ وضع البويضات في موضع زرع مناسب و من ثمّ تنتقل إلی جهاز الحاضنة كي يتمّ تخصيبها بواسطة السّائل المنوي. السّائل المنوي الذي يكون ذا إثارة أكثر و أفضل يتحرّك نحو البويضات و يخصبها. البويضات المخصّبة تشكل الأجنّة.
لو كانت النّطف ذات جودة و إثارة ضئيلة، يستخدم الأخصّائي نمط الحقن المجهري (ICSI). يتمّ هذا النّمط كقسمٍ زائد علی عملية اطفال الانابيب بمعني أن يتمّ حقن كلّ نطفة داخل بويضة مخصّبة كي يتم تخصيبها مباشرة.
حينما يتمّ تخصيب البويضة، تبدأ الخلية بالإنقسام و تصل إلی 10 خلايا بعد 3 أيام. و من ثمّ تنقل الأجنّة بعد 2 إلی 5 أيام من التّخصيب إلی داخل الرّحم.
-
نقل الجنين
نقل الجنين إلی رحم الأمّ آخر مرحلة من عملية IVF. يقوم أخصائي الأجنة بفحص الأجنة 2 أو ثلاثة أيام قبل نقلها و يختار أفضل الأجنة لنقلها إلی رحم الأم. يمكن أن تبقي بعض الأجنّة الزّائدة بعد عملية IVF و يرجّح الكثير أن تحفظ هذه الأجنّة في مبرّدات المختبر و ذلك لاستخدامها لدورات حملهم الأخری. نقل الجنين عملية جراحية بسيطة تتمّ دون تخدير. يقوم أخصائي العقم بأخذ أحد أو عدّة الأجنّة المعلّقة في سائل موضع الزّرع بأدوات خاصّة و ينقلها إلی مسحة الرّحم و يطلقها. عادة ما تكون هذه العملية دون ألم لكن تواجه بعض النّساء القليل من الإكتضاض.
هل الأجنة الطازجة أفضل للنقل في عمليه اطفال الانابيب أو الأجنة المجمدة؟
من الممكن أن يتشكل عدد كبير من الأجنة في عملية أطفال الأنابيب واحدة ولكن نقل كل هذه الأجنة إلى الرحم في دورة واحدة هو أمر غير ممكن. لهذا السبب يتم تجميد الأجنة المتبقية من أجل نقلها في دورات لاحقة.
في حالات أخرى من الممكن أيضاً بعد تشكل الجنين، عدم امتلاك رحم الأم للظروف المناسبة اللازمة لانتقال الجنين إليه لذلك يتم في هذه الحالة تجميد الأجنة إلى حين جاهزية رحم الأم لهذا الانتقال.
في حال تجميد الأجنة ضمن ظروف مناسبة، فإنها لن تتعرض لأي ضرر يذكر ويمكن الاحتفاظ بها لسنوات ضمن المجمدة.
مع ذلك من الممكن نتيجة الجودة المنخفضة للأجنة ألا تبقى على قيد الحياة خلال عملية التجميد وفك التجميد وأن تبقى فقط الأجنة ذات الجودة العالية على قيد الحياة وأن تكون قادرة على النمو فيما بعد.
أظهرت الدراسات إلى الأجنة المجمدة هي أفضل للنقل خلال عملية أطفال الأنابيب. لأنه خلال عملية التجميد وفك التجمد فقط الأجنة ذات الجودة العالية تبقى على قيد الحياة وفرصة نموها داخل الرحم أكبر. لهذا السبب نجاح عملية أطفال الأنابيب بالأجنة المجمدة أعلى من الأجنة المأخوذة حديثاً.
كم تكون نسبة نجاح عملية أطفال الأنابيب؟
لو كانت المرأة تواجه الحمل بعد مضي أسبوعين من العملية، تكون العملية قد نجحت. تثبت الدّراسات بأّنّ النساء الواتي يقضين عمراً أقلّ من 35 سنة، يتمتّعن بنسبة نجاح للحمل تبلغ 40%. بينما تقلّ هذه النسبة بارتفاع العمر و بعد الأربعين من العمر. يكون نمط عيش الأزواج ذا تأثير هامٍ في نجاح عملية اطفال الانابيب إضافة إلی عمر المرأة. استخدام الدّخانيات و امتلاك نمط عيش مضطرب و مقلق من الأسباب التي تكون ذات تأثير سلبي علی عملية IVF. تعلم المزيد عن نسبة نجاح تبرع البويضات
بالإضافة إلى ذلك، فإن تحسين نمط الحياة يزيد من فرص نجاح عمليات اطفال انابيب. يساعد اتباع نمط حياة صحي الزوجين المؤهلين للخضوع عمليه اطفال الانابيب على زيادة فرص نجاح علاجهم. يمكنكم قراءة هذا المقال حول زيادة فرص نجاح عملية اطفال الانابيب: ۱۱ نصائح لزيادة فرص نجاح اطفال انابيب
تعلم المزيد عن آثار التدخين على الخصوبة: تأثير التدخين على الخصوبة
هل بإمكانكم اختيار جنس الجنين بعملية اطفال الانابيب ؟
من مزايا استخدام نمط طفل الانابيب هي أنّكم بإمكانكم أن تستخدموا التقنيات المكمّلة مثل التشخيص الجيني قبل الغرس أو التشخيص الوراثي قبل الزرع (PGD) و ميكروسورتينج (MICROSORTING) بقصد تشخيص و تحديد جنس الجنين. إضافة إلی ذلك تقنية PGD تمنح الأزواج الذين يعانون من الإضطرابات الجينية في أطفالهم فرصة إنجاب أطفال طبيعيين. يقوم بعض الآباء بإجراء عمليات اطفال الانابيب + التشخيص الوراثي قبل الزرع، لتحديد جنس الجنين.
في عمليات اطفال الانابيب والحقن المجهري ، من الممكن تحديد جنس الجنين قبل نقله إلى الرحم باستخدام تقنية التشخيص الوراثي قبل الزرع PGD. في هذه الطريقة ، يتم إجراء الفحص عادة قبل نقل الجنين إلى رحم الأم ، وبعد الفحوصات والاختبارات اللازمة ، يتم تحديد الجنس.
بعد تكوينات الجنين في التلقيح الاصطناعي ، يتم عزل الخلية عن الجنين المنقسّم وتخضع للتحليل الوراثي والكروموسومي. بعد تحديد جنس الأجنة ، يتم نقل الجنين بالجنس المرغوب فيه إلى رحم الأم.
علام تشتمل الإختبارات التي تتمّ قبل عملية طفل الأنبوب؟
علی الأزواج الذين يريدون إنجاز عملية أطفال الأنابيب أن يجروا بعض التقييمات الأخصائية. هذه التقييمات و الإختبارات عبارة عن:
-
تحليل مخزون المبيض
يساعد هذا الإختبار علی توقّع ردود فعل الجسم علی أدوية إثارة المبيض و بإمكانه أن يساعد علی برمجة العلاج. (تعلم المزيد عن التبرع بالبيض: كل شيء عن التبرع بالبويضات)
-
تحليل السائل المنوي
يستخدم هذا النّمط لفحص عدد، شكل و إثارة النّطف. يجب أن يتمّ هذا الإختبار في فواصل قليلة من بدأ العلاج كي يتمّ الحصول علی نتائج دقيقة. يتخذّ الطبيب قرار اختيار تخصيب البويضات علی نمط أطفال الأنابيب أو الحقن المجهري وفقاً لنتائج هذا التحليل. تعرف على المزيد حول اختبارات العقم للرجال: كيفية التحقق من الخصوبة عند الرجال
-
تحاليل الكشف عن الأمراض المعدية
يقوم هذا الإختبار بفحص الرجل و المرأة من حيث ابتلائهم بالأمراض المعدية و الفايروسية. يضمن الأمر هذا أمان طاقم المختبر و العلاج من هذه الأمراض. و إضافة إلی ذلك بإمكان هذا التحليل أن يحافظ علی أجنّة IVF قبال هذه الأمراض المعدية.
-
النّقل الإختباري
يقوم هذا الإختبار بتحديد نمط نقل الجنين و النّساء الواتي يواجهن بعض الصّعوبات في نقل الجنين.
-
الفحص الرحم بالسونار
يستخدم تصوير مسحة الرّحم بقصد الإطمئنان من تأهّب الرّحم لغرس الجنين و يتمّ ذلك في فاصلة قليلة من بدأ دورة العلاج. بإمكان هذه التحليل أن يساعد علی تحديد الإضطرابات المؤثّرة علی الغرس و التي تكون ذات آثار سلبية الحمل. تعرف على المزيد حول التحليلات والاختبارات لمعرفة سبب العقم عند النساء: تحليلات لمعرفة سبب العقم عند النساء
العناية بعد عملية أطفال الأنابيب وبعد ترجيع الأجنة
عموماً ينصح القيام بهذه العنايات بعد عملية أطفال الأنابيب:
- إستخدام الأدوية بشكل منظّم
- عدم قيام المرأة بالنشاطات الصعبة و الرّياضية لـ 72 ساعة بعد ترجيع الأجنة (بإمكانها أن تستأنف كافة نشاطاتها اليومية).
- عدم الإستحمام في الحوض أو غسل المهبل
- عدم القيام بالعلاقة الجنسية لأسبوعين بعد نقل الجنين
- عدم التدخين و استخدام الكحولات
تعرف على المزيد حول ما يجب القيام به بعد نقل الجنين: نصائح بعد ترجيع الأجنة
ما هي أسباب فشل اطفال الانابيب؟
يعتمد نجاح اطفال الانابيب على الإكمال الناجح لكل مرحلة من مراحل العلاج. لذا، إذا فشلت إحدى المراحل ، فسيخفق أطفال الأنابيب أيضًا. يمكن أن تتسبب حالات مثل استجابة المبيض الضعيفة للدواء في المراحل المبكرة ، وضعف جودة البويضات والحيوانات المنوية ، والمشكلات الوراثية للأجنة المتكونة ، واضطرابات الرحم في فشل اطفال انابيب (تعرف على المزيد حول التبرع بالبيض: التبرع بالبويضات في ايران). إذا فشل اطفال الانابيب ، يمكن للأزواج تكرار عملية اطفال انابيب بعد دورتين أو ثلاث دورات شهرية. سبب التأخير هو إعطاء المرأة الوقت للعودة إلى دورتها الشهرية الطبيعية.
لمزيد من المعلومات حول أسباب فشل طفل الانبوب يمكنك زيارة: أسباب فشل أطفال الأنابيب
ما هي مخاطر اطفال الانابيب؟
قد يكون لأي علاج مخاطر. لذلك ، قبل البدء في عملية أطفال الأنابيب ، من المهم أن تكون على دراية ببعض مخاطر أطفال أنابيب والقضايا التي قد تحدث أثناء عملية العلاج.
المخاطر الرئيسية لأطفال الأنابيب
- الآثارمل المتعدد كخطر اطفال الانابيب
- الجانبية للأدوية المستهلكة لاطفال الانابيب
- متلازمة فَرْط تحفيز المِبيَض
- مضاعفات عملية تجميع (استرداد) البويضات من المبيض
- الحمل المنتبِذ (خطر الحمل خارج الرحم في أطفال الأنابيب)
- التوتر
تعرف على المزيد حول مخاطر عملية أطفال الأنابيب : مخاطر أطفال الأنابيب
هل ينخفض مخزون البويضات بعد إجراء عملية أطفال الأنابيب؟
بشكل عام، تشير الدراسات إلى أن مخزون المبيض لا ينخفض بشكل ملحوظ لدى المرضى الذين يخضعون لما يصل إلى 3 دورات أطفال الأنابيب المتكررة. ومع ذلك، عندما يخضع المرضى لأكثر من ثلاث دورات، تكون النتائج غير واضحة لأن العمر يصبح عاملاً مهمًا.
العامل الأكثر أهمية الذي يؤثر على مخزون المبيض لدى المرضى الذين يخضعون لعملية أطفال الأنابيب هو العمر. تشير الأبحاث إلى أن تحفيز المبيض المتعدد خلال دورات أطفال الأنابيب مع التلقيح داخل الرحم لا يضعف سريريًا استجابة المبيض.
الحكم تكون نسبة الحمل بالتّوائم في عملية أطفال الأنابيب؟
يكثر احتمال الحمل بالتّوائم في دورات اطفال الانابيب المتعدّدة. يتعلّق الحمل بالتّوائم في نمط اطفال انابيب العلاجي بعمر المرأة و عدد الأجنّة. ذكرنا نسبة ولادة الجنين الواحد و التوائم في النّساء تحت أعمار 35 و ذلك وفقاً لعدد الأجنّة المنتقلة في عملية أطفال الأنابيب العلاجية. يمكنك معرفة المزيد عن الحمل المتعدد (الحمل بتوأم) في هذا المرجع: Clinical Gynecologic Endocrinology and Infertility, 8th edition
تكلفة عملية اطفال الانابيب في ايران
تكون تكلفة عملية اطفال الانابيب في ايران (تكاليف التّشخيص و الجراحة، التحاليل، العلاج و الأدوية) حوالي 2,500 دولار إلی 3,500 دولار لكلّ دورة. بينما تكون تكاليف علاج العقم علی نمط اطفال الانابيب 15000 دولار في أمريكا و دون احتساب تكاليف الدّواء.
تكون تكلفة عملية اطفال الانابيب في ايران معقولة بالمقارنة مع كافة البلاد بينما تكون خدمات علاج العقم في ايران مثل نمط أطفال الأنابيب تكون ذات جودة فائقة في المنطقة و العالم. سبب إنخفاض تكاليف علاج العقم علی نمط أطفال الأنابيب هو قلة تكاليف الطبيب و المراكز العلاجية المختصّة بهذا الأمر. لكن تكون تكاليف الدّواء هي نفسها في كافة البلاد.
بكيج عملية أطفال الأنابيب لدينا :
- تحاليل الدم أولية لزوج و الزوجة
- جلسات لزيارة الدكتورة
- كل الجلسات السونار الرحم
- تحاليل للسائل المنوي
- تحليل تجزئة الحمض النووي للحيوانات المنوية
- لأدوية الروتينية
- تقنية الحقن المجهري
- ترجيع الاجنه داخل الرحم
- تجميد الأجنة المتبقية لمدة سنة
- مترجم مجاني خلال فترة العلاج
إضافة إلی ذلك تكون تكاليف السّفر و الإقامة منخفضة في إيران بالمقارنة مع كافة البلاد. يسبّب هذا الأمر أن يستخدم الأزواج الذين يعانون من مشاكل العقم خدمات العلاج بجودات فائقة و بتكاليف معقولة. بالتعاون مع أفضل أطباء العقم في ايران ، قدمنا لكم أفضل خدمات علاج العقم.
تعرف على المزيد حول تكلفة عملية اطفال الانابيب في ايران: تكلفة اطفال الانابيب في ايران
سنكون الى جانبكم كي تتمكّنوا من ضم طفلكم الحبيب الى صدركم. ❤
الأسئلة المتداولة عن عملية أطفال الأنابيب
ما هو أنسب وقت لإجراء عملية اطفال الانابيب ومعالجة العقم؟
إن أنسب وقت لمعالجة العقم (فقدان الخصوبة)، هو وقت استعدادكم لها. فننصح بأن لا تقوموا ولأسباب مختلفة بتأجيل الخضوع لعملية طفل الانوب والطرق الأخرى لمعالجة العقم . لأنه وبتأجيلكم وقت العلاج وارتفاع سنوات عمركم، ينخفض مدى حظكم لتكلل عملية أطفال الأنابيب والخصوبة بالنجاح.
فعلى ذلك، قوموا بالخضوع لإجراء عملية اطفال الانابيب ومعالجة العقم، في أول فرصة ممكنة لكم.
ما العمل بعد الفشل غير المبرر لعملية أطفال الأنابيب؟
إن سابقة حالات الفشل لدورات عملية IVF إلى 4 دورات لا تأثير لها على الدورات اللاحقة. ولكن بعد 4 دورات فاشلة، يقل احتمال النجاح لطريقة اطفال الانابيب في معالجة العقم. ففي هكذا حالات وإذا توفرت الإمكانية للزوجين ننصح باستخدام المبيض أو الجنين المتبرع به أو الرحم المؤجَّر.
هل هناك تقييد عمري للعلاج بعملية اطفال الانابيب؟
إن عمر الأم أهم عامل في تحديد مدى احتمال النجاح في إجراء عملية اطفال الانابيب. فإن كون عمر الأم قد تجاوز 40 عاما يتسبب في التقلص الشديد لاحتمال الإخصاب بطريقة أطفال الأنابيب، لأن كبر سن الأم يؤدي إلى انخفاض رد المبيض للمثار وبالتالي قلة عدد البويضات والخلايا اللازمة لتكوين الجنين. كما وإن تقدم السن يتسبب في الانخفاض التدريجي لجودة المبيضات الحاصلة، ولهذا ينخفض احتمال تعشش (انغراس) الجنين في الرحم بتقدم سن الأم. تعرف على المزيد حول طرق تحسين جودة البويضا تقبل اطفال الانابيب: طرق تحسين جودة البويضات قبل أطفال الأنابيب.
هل يمكن أن يحصل حمل المرأة بعملية اطفال الانابيب في سن اليأس (انقطاع الطمث)؟
لا يوجد أي جريب في المبيض بعد انقطاع الطمث، فلذلك لا يمكن الإباضة في هذه المرحلة من عمر المرأة حتى بتجرع الدواء. ولكن الحمل بتلقيح البويضة أو الجنين المتبرع به، لا يزال ممكن بالنسبة للنساء اليائسات. فالطبيب المختص وبوصفه بعض الأدوية قادر على أن يجعل رحم المرأة اليائسة مستعدا لاستقبال الجنين وتعششه.
ما هو نسبة نجاح أطفال الأنابيب في معالجة العقم بسبب عقم الرجال؟
إن نسبة نجاح عملية أطفال الأنابيب في معالجة العقم بسبب عقم الرجال، تعتمد على شدت العقم في الرجل والاختيار الصحيح لطريقة العلاج. ففي حال التشخيص والعلاج الصحيحين ستنجح عملية IVF لعلاج العقم بسبب ذكوري بنسبة عالية.
متى يتم إستخدام طريقة اطفال الانابيب لمعالجة العقم؟
يتم استخدام طريقة أطفال الأنابيب (IVF) لمعالجة العقم في الحالات التالية:
- أن يكون العقم قد نجم عن سبب أو عدة أسباب بحيث لا يمكن معالجته ذات الفاعلية بالطرق الأخرى.
- كون القناة مصابة بمرض عضال نتيجة الالتهاب المسبق أو عوامل الأندومتريوز المتقدمة.
- كون الرجل مصابا بالعقم الشديد.
- إن عملية IVF هي أهم علاج للأزواج المصابين بالعقم لسبب كبر السن أو انخفاض غير مبرر لقوة الخصوبة.
- بالنسبة للنساء اللواتي فشلت فيهن جميع العلاجات الأخرى، تعتبر هذه العملية آخر خيار علاجي لهن.
كيف يمكن الحمل عندما ضاقت قنوات الفالوب؟
في ما يتعلق بالنساء المصابات بالعقم لأسباب قنوية، هناك خياران للعلاج وهما الجراحة الترميمية وعملية أطفال أنابيب. وإذ إن مدى النجاح في عملية أطفال الأنابيب (IVF) أكثر من العملية الجراحية، فإن عملية أطفال الأنابيب اعتبرت العلاج المقترح في ما يتعلق بأغلبية النساء المصابات بالعقم لسبب قنوي.
علما بأنه وفي ما يتعلق بالأزواج الذين يواجهون اعتبارات أخلاقية أو دينية أو مضايقات مالية ولا يرغبون في الخضوع لعملية اطفال الانابيب أو يفتقرون إلى إمكانية إجرائها عليهم، تعتبر العملية الجراحية خيارا مناسبا لمعالجة العقم الناجم عن سبب قنوي.
كم هو العدد اللازم عادة لدورات إجراء عملية أطفال الأنابيب لكي يحصل الحمل؟
أحيانا يحصل الحمل بأول دورة لعملية أطفال الأنابيب. ولكن يمكن عادة تكرار عملية أطفال الأنابيب لما بين 3 إلى 4 مرات. علما بأن هناك حالات تم فيها إجراء عملية أطفال أنابيب بأكثر من 4 دورات على المريضة حتى صارت حاملا.
هل يؤثر تنظير الرحم على نتيجة عملية اطفال الانابيب؟
ليس من الضروري إجراء تنظير الرحم (منظار الرحم) قبل عملية أطفال الأنابيب. ما لم تكن المريضة مرشحة لتنظير الرحم بسبب تشوهات الرحم. يؤدي إجراء تنظير الرحم في المرضى المرشحين إلى زيادة معدل نجاح عملية أطفال الأنابيب.
ما هي العلامات الظاهرية التي تدل على للنتيجة الإيجابية لأطفال الأنابيب؟
من أجل التحري عن انتقال الجنين بعد عملية أطفال الأنابيب، يجب إجراء اختبار حمل بعد أسبوعين من النقل. خلال هذين االأسبوعين من الممكن أن تترافق النتيجة الإيجابية للعملية أطفال الأنابيب بعدد من الأعراض مثل:
- نزيف بشكل ضئيل أو بشكل بقع من الدم
- الإحساس بالتعب وألم في البطن مشابه لما يحصل خلال الدورة الشهرية
- حساسية وألم في الثديين
- غثيان وفقدان شهية
- الإحساس بالتعب والخمول
- نفخة في البطن
- زيادة الإحساس بالحاجة للتبول
على الرغم من أن هذه الأعراض يمكن أن تكون مؤشراً على نجاح عملية انتقال الجنين بعد عملية أطفال الأنابيب إلا أنه من الممكن أن تظهر نتيجةً لتأثير الأدوية الخاصة بعملية أطفال الأنابيب. لهذا فإن هذه الأعراض ليست مؤشرات قطعية على حدوث الحمل ويجب الانتظار حتى إجراء اختبار للحمل من أجل التأكد من النتيجة.
بعد كم يوم من استرجاع البويضات، يتم نقل الجنين خلال عملية أطفال الأنابيب؟
يختلف وقت انتقال الجنين في عملية أطفال الأنابيب بحسب رأي الطبيب وظروف رحم المرأة. ففي حال كان رحم المرأة في نفس الدورة في ظروف مناسبة لانتقال الجنين فإن الأجنة المحضرة حديثاً يتم نقلها فوراً إلى الرحم. خلال نقل الجنين المحضر حديثاً، فإن الأجنة خلال 3 إلى 5 أيام بعد عملية استرجاع البويضات تكون جاهزة للنقل إلى الرحم.
في حال كان رحم المرأة في نفس وقت دورة الإباضة غير جاهزٍ لانتقال الجنين إليه، حينها يتم تجميد الجنين. دورة نقل الجنين المجمد، يجب أن تبدأ على الأقل بعد دورتين شهريتين (دورتي حيض) من دورة الإباضة.
بعد دورة نقل الجنين المجمد، يقوم الطبيب المتخصص من اليوم الأول أو الثاني من الدورة الشهرية من خلال وصف دواء معين يقوم بتهيئة رحم المرأة لاستقبال الجنين. وفي حال كانت ظروف الرحم مناسبة، فإنه تتم عملية نقل الجنين خلال 2 إلى 3 أسابيع من البدء بأخذ الدواء.