الانتباذ البطاني الرحمي والعقم

سوف نتعرف في هذه المقالة على المزيد عن الانتباذ البطاني الرحمي والعقم ، الانتباذ البطاني الرحمي (Endometriosis) وتأثيره على الخصوبة، وسنتحدث عن طرق علاج العقم التي يمكن مساعدتها في علاج العقم الناتج عن الانتباذ البطاني الرحمي (بطانة الرحم المهاجرة).

ما هو الانتباذ البطاني الرحمي؟

الانتباذ البطاني الرحمي أو بطانة الرحم المهاجرة (Endometriosis) هو نوع اضطراب عند النساء والذي تصيب به امراة واحدة من كل ۱۰ نساء في سن خصوبتهن. الانتباذ البطاني الرحمي نتيجة لنمو النسيج الداخلي للرحم في مكان خارج الرحم والذي يمكن أن يصيب الحوض والمبيض وقناتي فالوب والمهبل. کما یمکن أن يُحدَث الانتباذ البطاني الرحمي على المثانة والأمعاء الدقيقة والأمعاء الغليظة والزائدة الدودية وعلى الجروح الخاصة بجراحة القيصرية والجروح المتعلقة بجراحة تنظير البطن والاستكشاف البطني، ولكن حدوثها في هذه المناطق ليس شائعا جدا.

الانتباذ البطاني الرحمي

وعلى الرغم من أنّ أنسجة بطانة الرحم تقع خارج الرحم في الانتباذ البطاني الرحمي، لكنها لا تفقد طبيعتها ولاتزال تتم سماكتها وتنزف أثناء كل دورة حيض. إن الانتباذ البطاني الرحمي يمكن أن يؤدي إلى حدوث الجروح والالتصاق في الأنسجة المحيطة وأن يؤثر على الأعضاء الداخلية.

أعراض الانتباذ البطاني الرحمي

إنّ أعراض الانتباذ البطاني الرحمي الأكثر شيوعا هو آلام الحوض عند النساء. وغالبا ما تحدث هذه الآلام أثناء الحيض، ولكن المرأة المصابة بالانتباذ البطاني الرحمي قد تعاني من آلام لا ترتبط بفترة الحيض. تعاني العديد من النساء المصابات بالانتباذ البطاني الرحمي من آلام شديدة تؤثر بشكل ملحوظ على حياتهن.

من الأعراض الأخرى للانتباذ البطاني الرحمي يمكن الإشارة إلى ما يلي:

  • وجود آلام أثناء الجماع وبعده
  • وجود آلام عند التبول والتبرز (من الممكن أن يحدث أثناء الحيض).
  • وجود النزيف الكثير أثناء الحيض
  • وجود النزيف بين فترتي الحيض
  • التعب والإسهال أو الإمساك والتطبل والغثيان أثناء الحيض
  • العقم (قد لا يقدرن على ​​الإنجاب ۳۰ إلى ۴۰% من النساء المصابات بالانتباذ البطاني الرحمي).

ويجدر بالذكر أن جميع هذه الأعراض قد لا تُحدَث في المرأة المصابة بالانتباذ البطاني الرحمي.

علاج الانتباذ البطاني الرحمي

إن التشخيص النهائي للانتباذ البطاني الرحمي يتم من خلال الرؤية المباشرة للتلف الحاصل كما أخذ خزعة عن طريق جراحة تنظير البطن. ومع هذا، فقد يتمتع التشخيص بواسطة الأشعة الصوتية(Ultrasound)  بالدقة المطلوبة.

نظرا لدقة هذا المرض، فإن تشخيص وعلاج الانتباذ البطاني الرحمي يتمان فقط في مراكز مجهزة وبواسطة فريق طبي مختص بعلاج الانتباذ البطاني الرحمي. يتم علاج الانتباذ البطاني الرحمي في العادة عبر عملية جراحية، خاصة إذا كان المرض في مراحل متقدمة وكان يسبب آلاما للمريضة. في أغلب الأحيان، تتم هذه الجراحة بواسطة تنظير البطن. ولكن في حالات نادرة، قد يتم اللجوء للجراحة المفتوحة للبطن أي شق البطن.

إن اتخاذ القرار فيما يتعلق بأسلوب العلاج يقع على عاتق طبيب مختص بعلاج الانتباذ البطاني الرحمي، ولذلك فإن اختيار طبيب أخصائي وذو خبرة هو أمر بالغ الأهمية. قد تؤدي الجراحات غير المكتملة والتي تغطي نطاقا واسعا من الجسم بواسطة أشخاص غير أخصائيين إلى عواقب غير محمودة للمرأة في سنيّ الخصوبة.

الانتباذ البطاني الرحمي والعقم

يكون الحمل في النساء المصابات بالانتباذ البطاني الرحمي أصعب من غیرهن من النساء على الإطلاق. يبدو أنه كلما كانت الإصابة بالانتباذ البطاني الرحمي أكثر شدة، فيكون الحمل أصعب أيضا. ولكن الإصابة بالانتباذ البطاني الرحمي لا تعني العقم، بل تعني أن الحمل سيواجه مع الصعوبة. العديد من النساء المصابات بالانتباذ البطاني الرحمي ليس لديهن مشكلة في الإنجاب، والعديد منهن ينجبن في النهاية. ولو أن الحمل لهن يستغرق وقتا أطول.

endometriosis and infertility

يسبّب الانتباذ البطاني الرحمي حدوث مشاكل الحمل عند النساء المصابات بالمرض من خلال تحفيز وتحريض قناتي فالوب والمبيض وخلق أنسجة بطانة الرحم والالتصاق في اتجاه الجهاز التناسلي الأنثوي. وللقضاء على هذه المشاكل، يمكن أن تحتاج بعض النساء المصابات بالانتباذ البطاني الرحمي إلى الجراحة أو العلاجات المساعدة على الحمل مثل IVF أو IUI  وغيرها.

 الطرق المساعدة على الحمل لعلاج العقم الناتج عن الانتباذ البطاني الرحمي

التلقيح الصناعي (IUI) هو أحد الطرق لعلاج العقم التي يمكن أن تساعد النساء المصابات بالانتباذ البطاني الرحمي واللواتي يعانون من العقم. وفي هذه الطريقة، يتم حقن الحيوان المنوي داخل الرحم اصطناعيا.

تبدأ عملية علاج العقم بطريقة التلقيح الصناعي من خلال تحفيز وتحريض المبايض واستخدام الأدوية الهرمونية. تجعل هذه الأدوية لتنتج المزيد من البويضات أثناء كل فترة حيض. وبعد جمع الحيوانات المنوية، يتم غسلها بطرق خاصة ويتم حقن الحيوانات المنوية عالية الجودة داخل الرحم.

طريقة اطفال الانابيب (IVF) (أو الحقن المجهري) هي طريقة علاج أخرى والتي يمكن أن تساعد حمل النساء المصابات بالانتباذ البطاني الرحمي. وفي هذه الطريقة، يتم تخصيب البويضة في بيئة المختبر وخارج الرحم.

تبدأ عملية علاج طفل أنبوب مثل طريقة التلقيح الصناعي بتحفيز وتحريض المبايض. ثم تُخرَج البويضات المنتجة من المبايض من قبل الطبيب الأخصائي بطرق خاصة. وبالتالي يتم فحص جودة البويضات الناتجة في المختبر ويتم تخصيب البويضات عالية الجودة من خلال الحيوانات المنوية المغسولة في بيئة المختبر. وفي النهاية بعد المراحل الأولى من نمو الجنين الذي تكوّن، يتم نقله إلى رحم الأم. تعرف على المزيد حول طرق تحسين جودة البويضات: طرق تحسين جودة البويضات قبل الحقن المجهري

تلقيح الصناعي أو اطفال الانابيب، أي الطريقتين هما الأفضل لعلاج مشاكل العقم عند النساء المصابات بالانتباذ البطاني الرحمي؟

علاج العقم الناتج عن الانتباذ البطاني الرحمي

يمكن أن تنمو أنسجة بطانة الرحم عند النساء المصابات بالانتباذ البطاني الرحمي في مناطق مختلفة من الجهاز التناسلي، وتسبب انسداد مسارات مرور البويضة في قناتي فالوب أو مسارات مرور الحيوانات المنوية إلى الرحم. ولذلك، يحدث العقم عند النساء المصابات بالانتباذ البطاني الرحمي بسبب عدم تخصيب البويضة أساسا.

في طريقة تلقيح الصناعي، يتم التلقيح داخل الرحم. ولهذا، إذا كان لدى المرأة المصابة بالانتباذ البطاني الرحمي مانع أو حاجز أمام وصول الحيوان المنوي إلى البويضة، فلا يمكن لطريقة IUI أن يساعد على تخصيب البويضة. ولكن في طريقة أطفال الأنابيب، ستتم عملية التلقيح في خارج الرحم، ولا يمكن لأنسجة بطانة الرحم أن تمنع تخصيب البويضة. فعملية IVF هي أفضل طريقة لعلاج العقم الناتج عن الانتباذ البطاني الرحمي.

تفيد الإحصائيات أنه تستخدم طريقة اطفال الانابيب في مراكز علاج العقم ۵ مرات أكثر من طريقة التلقيح الصناعي لعلاج العقم الناتج عن الانتباذ البطاني الرحمي.

الجراحة مساعدة لعلاج الانتباذ البطاني الرحمي

يمكن القضاء على أنسجة بطانة الرحم باستخدام تنظير البطن من أجل علاج الانتباذ البطاني الرحمي. ويجب إجراء هذه الجراحة من قبل جراح أخصائي وماهر؛ لأن إجراء غير صحيح لهذه الجراحة يمكن أن تؤدي إلى تلف الأنسجة الأخرى وعودة الانتباذ البطاني الرحمي. تعرف على المزيد حول تنظير البطن والعقم: جراحة المناظير: الغرض ، الإجراء ، والفوائد

من أهم الحالات التي تستخدم عملية تنظير البطن لعلاج الانتباذ البطاني الرحمي هي الانتباذ البطاني الرحمي للمبيض. القضية الهامة التي تطرح حول العقم الناتج عن الانتباذ البطاني الرحمي للمبيض هي أن ما هي أنواع الكيسات التي يجب علاجها؟

لعلاج العقم الناتج عن الانتباذ البطاني الرحمي

يبدو أنّ علاج الانتباذ البطاني الرحمي للمبيض لا يؤثر على نجاح طريقة علاج طفل الأنبوب. ومع ذلك، من المستحسن معالجة شرائط الكاسيت تكون أكبر من ۴ سم باستخدام طريقة تنظير البطن قبل بدء عملية IVF. وهذا الأمر يؤدي إلى زيادة استجابة المبيض للأدوية المحفزة للإباضة ويسهل على أطباء أمراض النساء جمع جريبات المبيض. كما أن هذه العملية تؤدي إلى تقليل خطر حدوث العدوى بعد جمع البويضة وتلوث مستنبت المبيض.

ومع ذلك، من الممكن إزالة كيسة المبيض أن تؤدي إلى إزالة جزء من الأنسجة القريبة من المبيض، مثل بعض جريبات المبيض (البويضات المحتملة). وإضافة إلى ذلك، يمكن أن تؤدي هذه الجراحة إلى إبطاء وظيفة المبيض في النساء اللواتي خضغت مبايضهن للجراحة قبل ذلك.

وبالتالي، يجب اختيار الجراحة كطريقة مساعدة لعلاج العقم عند النساء المصابات بالانتباذ البطاني الرحمي من قبل طبيب أخصائي وبعد فحوصات عديدة. تعرف على المزيد حول العقم عند النساء: أسباب العقم عند المرأة

علاج الانتباذ البطاني الرحمي في ايران

توفر العديد من المستشفيات والمراكز العلاجية في إيران خدمات تخصصية في مجال علاج الانتباذ البطاني الرحمي. تسعى هذه المراكز تجنيب مرضاها المضاعفات والتبعات العديدة للانتباذ البطاني الرحمي وذلك من خلال التشخيص المبكر والعلاج السريع للمرض مستعينة في ذلك بأحدث التجهيزات وفريق من الأطباء الماهرين وذوي الخبرة. ولذلك، فإن علاج الانتباذ البطاني الرحمي في ايران قد يحول دون العقم الناتج عن هذا المرض ويضع حدا للآلام المقاومة للعلاجات الدوائية لدى بعض المرضى. تعتبر مركز ابن سينا لعلاج العقم وطفل الأنبوب للانتباذ البطاني الرحمي  واحدة من أشهر وأنجح مراكز علاج الانتباذ البطاني الرحمي في ايران، وهي توفر خدمات علاجية تتماشي مع المعايير العالمية لجميع مرضى الانتباذ البطاني الرحمي، الإيرانيين منهم كما الأجانب. تواصلوا معنا للحصول على استشارة مجانية مع أخصائيي علاج الانتباذ البطاني الرحمي في إيران.

يمكنك الاتصال بنا لمعرفة المزيد عن الانتباذ البطاني الرحمي والعقم و للحصول على الاستشارة المجانية مع الأطباء الأخصائيين في علاج العقم في إيران.

مقالات ذات صلة الانتباذ البطاني الرحمي ، التشخيص والعلاج

Male infertility
Causes of Female Infertility
What is azoospermia